Согласно указанному законопроекту, предлагается статью 238 УК РФ дополнить примечанием следующего содержания: «Действие настоящей статьи не распространяется на случаи оказания медицинскими работниками медицинской помощи».
В случае одобрения законопроекта Советом Федерации и после подписания Президентом документ будет опубликован с указанием даты вступления в законную силу. Начиная с даты действия поправок 238 статья Уголовного кодекса РФ не может быть применена к медицинским работникам. Кроме этого, уголовные дела, которые расследуются в отношении медицинских работников по ст.238 УК РФ должны быть прекращены либо переквалифицированы.
Некоторые вопросы вызывает формулировка вносимых изменений. Определение понятий «медицинская помощь» и «медицинская услуга» приводится в статье 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". В указанной статье медицинская услуга сформулирована как часть медицинской помощи. Правоприменительная практика показывала, что статья 238 УК РФ чаще применялась к медработникам частной сферы здравоохранения, при заключении договора и осуществлении гражданско-правовых отношений. В случае принятия поправок запрет на применение 238 статьи УК РФ будет распространяться на все виды медицинской помощи.
Полная декриминализация медицинской деятельности невозможна по своей сути, иначе бы это означало выдачу индульгенций на все виды преступлений. Статья 238 УК РФ пользовалась «популярностью» среди следователей Следственного комитета в связи с тем, что была наиболее тяжкой из всех применимых в случае врачебной ошибки, срок давности привлечения к ответственности составляет 10 лет. Другие «популярные» статьи - 109 причинение смерти или 118 УК РФ причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности, учитывают форму вины без умысла и являются преступлениями небольшой тяжести срок давности по которым составляет всего два года. Большинство уголовных дел по статьям 109 и 118 УК РФ прекращаются за истечением сроков давности не доходя до суда, на стадии расследования. Предсказуемо, что при исключении из 238 статьи УК РФ нарушений при оказании медицинской помощи повлечет за собой переквалификацию по статьям 109 и 118 УК РФ.
С учетом того, что 238 статья УК РФ позволяла расследовать уголовные дела до 10 лет, переквалификация на другие статьи сократит срок привлечения к уголовной ответственности. Длительность расследования сейчас в основном зависит от сроков проведения судебно-медицинской экспертизы, которая часто проводится более двух лет, после чего дело закрывается по нереабилитирующим основаниям.
Количество уголовных дел по врачебным ошибкам останется прежним, при этом можно точно утверждать, что обвинительных приговоров будет меньше за счет прекращения уголовного преследования в связи с истечением сроков давности привлечения.
Избирательная декриминализация статьи уголовного кодекса в отношении медицинских работников будет уравновешена правоприменительной практикой. Как один из вариантов соблюдения баланса интересов уголовные дела по ятрогенным преступлениям будут расследоваться быстрее.
